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中医脉象详细介绍

编辑时间:2023-02-08   来源: www.cifan1.cn

  中医认为脉搏是手指感觉脉搏跳动的形象。脉搏应指反映的脉搏可反映人体内脏、气、血、阴阳的变化和运行。心脏搏动泵出血,因此心脏搏动是脉搏形成的主要驱动力。心脏的舒张和收缩正好对应着脉搏的跳动。心、阴、心、阳协调,心跳稳定,脉搏缓慢;相反,心跳不规律,脉搏混乱。

  但脉象不仅与心脏有关,还受到各种因素的影响,如脉管本身是否通畅有弹性,人体气血是否充盈,脏腑整体是否协调等。脉管通畅,血流畅通,脉管弹性有限,控制血液运转;血液的损益直接反映脉象的大小,充足的气体可以促进血液运转,调节心跳的强度和节律;协调脏腑有助于气血生成,帮助心脏和血液循环。肾藏精能生髓化血,脾血能预防出血,肝藏血能调节血量。例如,睡觉时需要减少血量,部分血液储存在肝脏中。

  古人认为,正常脉象的特点是“有胃”、“有神”、“有根”,即表现为寸、关、尺三部有脉,不浮不沉,不快不慢,不大不小,平静温和,尺沉有力,脉象会随着外界环境的变化而变化。

  根据人体不同状态下脉动部位的深度、脉搏频率、节律异常、脉搏强度、脉搏感应范围、脉搏动势的充实性、流利性和紧张性的变化,脉象主要概括为“浮、沉、迟、数、结、代、促、强、弱、长、短、粗、细、滑、涩、弦、帮助”等。例如,浮脉主要出现在证据中,虚阳外越患者也表现为浮脉。还有一些脉搏图像具有特点,如儿童脉搏快,孕妇脉搏图像滑动,瘦和浮脉,这样的脉搏图像似乎属于脉搏,但实际上是正常的。

  在生活中,人们常说“男左女右”,认为脉搏诊断也是如此,但这实际上是一个很大的误解。切脉时,寸口通常分为三部分,左手寸关尺对应心、肝、肾,右手寸关尺对应肺、脾、肾(或命门)。因此,在切诊时,双手的脉搏应该被触摸,以便更全面地掌握患者的信息。

  脉诊在中医领域起着极其重要的作用。医生要想掌握脉诊技术,就要对脉象有深刻的认识,这就要求医生走出理论书房,走向实践,这样才能“在心里,指出”。

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